第三百五十章 脾脏占位?-《加油啊,武医生》


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    中腹部有胃十二指肠,有胰腺。

    左下腹还有阑尾。

    而右上腹只有脾脏,不,整个右腹部都只有脾脏,泌尿系统那一套位置还有点偏。

    所以,右上腹占位,基本定位就是脾脏。

    脾脏占位,脾脏肿瘤。

    别说是普通人没听说过了,医生也没见过几个。

    尤其是原位肿瘤,极其不常见,从其他部位的肿瘤转移过来的,还有可能。

    比如说是肺癌转移、乳腺癌转移或者肠癌转移等等。

    所以遇见这样的病例,武小富也挺感兴趣的,仔细的看了患者的ct,也放下心来,不是转移过来的,因为患者还有其他部位的检查,都没有看到占位,胃肠镜都做了。

    原位肿瘤,但是情况又和一些恶性肿瘤性质不一样。

    随即便是给患者去了信息。

    “类圆形,边界清,考虑良性。

    增强早期不均匀强化,延迟呈较均匀强化,整体呈渐进性强化,常见有血管瘤,错构瘤、血管肉瘤;硬化性血管瘤样结节性转化,窦岸细胞瘤。

    血管瘤较大病灶动脉期呈边缘结节状强化,不符;血管肉瘤见于中老年人,较大,易坏死囊变,增强呈渐进性强化,极具侵袭性,易邻近侵犯,远处转移,不符。

    硬化性血管瘤样结节性转化,多见于女性,特征为轮辐状强化,中央星芒状纤维瘢痕无强化。

    窦岸细胞瘤一般多发,可大小不等,有长期脾大,贫血、血小板减少病史。

    错构瘤强化特点,早期不均匀强化,延迟均匀强化,符合。

    初步诊断:脾脏错构瘤。”

    武小富为什么这么受欢迎,为什么让人这么有安全感,就是因为武小富不是一句话回复。

    这么详细专业的回复,还给出了具体诊断,虽然病人自己看不明白,但是光是看着这一长串字,就觉得安心,这代表武小富认真负责,还专业。

    这些内容,他还可以给本地的医生看看,这一佐证,基本就能定了。

    有了诊断,后面再看那就方便多了。

    本来该担心的不得了的患者,看到良性两个字,提着的心,顿时就放下了。

    “武主任,那我这该怎么治疗呢?”

    其实手机上和门诊一个道理,你说的好,患者就认同,现在武小富仅仅一段话,就让患者认同了武小富对自己的诊断,开始进一步问治疗情况。

    医院总在说一句话:留住病人。

    等患者问到治疗的时候,基本就确定要留下了,如果武小富让患者来一附院治疗,怕是患者明天就能来。

    “脾脏错构瘤可以通过脾脏错构瘤、肿瘤切除术、腹腔镜手术、非甾体抗炎药、皮质激素等方法进行治疗。

    因为一般是良性病变,如果肿瘤体积小的话,无需特殊处理,定期复查就可以了。

    如果体积较大、有症状或者是疑似恶变的脾脏错构瘤,就要考虑进行脾脏切除术来根治了。

    而你这个错构瘤的体积不算小了,而且从你去年体检到现在才一年,去年没有发现。今年就这个体积,进展的速度可不慢。

    对于这种情况,我的建议是进行手术治疗。

    当然了,如果不想手术,也可以通过一些内科治疗进行抑制。

    比如说非甾体抗发炎药和皮质激素,但也都是对症,抑制类用药,不能根除。

    具体的你还要自己考虑。”

    给出方案,建议方案,退而求其次方案,主打的就是一个全面,患者看到这些,都不用重复问,都能明白。

    简单一句话,手术,治根,吃药,治标不治本,风险大。

    随后武小富又给患者发了一篇错构瘤内科用药的指南。

    非甾体抗发炎药可以抑制前列腺素合成,从而减轻炎症反应,缓解疼痛。

    比如说布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此类药物可用于轻度至中度的脾脏错构瘤引起的不适症状。

    皮质激素能抑制免疫应答和减少水肿,有助于控制脾脏错构瘤的发展。

    常用药物有龙片、甲泼尼龙注射液等。此方法主要用于治疗自身免疫性疾病或其他引起脾肿大的疾病。

    还有配合体检的日常生活提醒,建议患者遵循医嘱进行定期体检,监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,以支持整体健康。

    看着这些,患者竟是有些不走心,最后还是将目光落在了武小富发的那句:建议手术上。

    “武主任,那我能找你去做手术吗?其他人做我不放心。”

    看,武小富凭什么绩效奖金高,是因为运气好?别闹了,是因为足够努力。

    武小富为什么声望这么高,患者群体里名声这么好,是因为运气好?别闹了,是因为足够真诚负责。

    这个患者的ip在云南,现在竟然要来东海找武小富做手术,可见有多么的相信武小富。

    “当然可以……”

    (本章完)

      

    


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